生死时速 医患同心 濒死胎儿重获新生——我院产科抢救纪实
1月20日，一个普通的周六午后，一名妊娠34周的孕妇到锦州医科大学附属第三医院产科门诊进行常规产前检查。正是这一次例行检查挽救了一个胎儿濒危的生命！
接诊医生李亚娟听胎心正常后予以持续胎心监护。监护过程中细心的李医生发现胎心率一度减慢至60余次/分（正常110-160次/分）且持续1分钟以上。马上予以改变体位、吸氧等宫内复苏处置，胎心率回到正常范围，但基线缺乏变异，同时很快再次出现胎心反复减速。结合急诊超声，李医生迅速做出判断，胎儿宫内急性缺氧，急请产科肖莉主任会诊。
孕妇平素无任何不适，现无腹痛，胎心率异常高度怀疑胎盘脐带因素，需尽快解除危机。但孕妇孕周较小，即刻分娩后孩子早产，能否存活尚未可知，但继续等待无法宫内干预胎儿只能坐以待毙。情况危急，胎儿命悬一线！肖莉主任勇于承担风险，当机立断，告知家属胎儿现急性缺氧且不可逆，随时胎死宫内可能，需要马上住院立即剖宫产终止妊娠抢救胎儿。同时在马秀洁护士长的护理团队协助下，迅速开通静脉通路、备皮、导尿、留取血标本、予胃肠减压等术前准备。
患者年迈亲属毫无思想准备无法配合办理相关手续。肖莉主任遂电话请示医务处朱香玉副处长开通急诊绿色通道直入手术室。家属及本人高度信任，签字同时手术室护士迅速将孕妇接至手术间，麻醉医生马宝丰快速精准的腰麻为胎儿尽早娩出提供了有力保障。肖莉主任带领医生团队即刻取出胎儿，儿科医生及麻醉师予以急救复苏，随着早产新生儿的一声啼哭，所有参与抢救的人员心情放松了一大半。术中见胎儿长度仅50厘米的纤细脐带扭转了近60周，且于胎儿脐轮部绞窄近离断状态，正是这种脐带异常扭转高度螺旋导致了胎儿缺血缺氧行将胎死宫内。稍有延误，一条鲜活的生命即将消逝。
肖莉主任凭借多年丰富的专业经验，快速果断的决策，为与死神赛跑赢得了时间，避免了一个家庭的悲剧上演。产科医护团队的迅速反应及手术室、麻醉科、儿科的密切配合，产妇本人及家属的高度信任，得以自决定手术到胎儿娩出仅20余分钟，为新生儿的进一步抢救争取了宝贵的时间。
术后，产妇及家属对锦州医大三院产科未办理住院无缴费状态快速抢救予以高度赞扬，感恩医护给了宝宝新生，为锦州医大三院所有参与抢救人员的无私大爱点赞。
目前，产妇及新生儿均恢复良好，如期出院。
供稿：赵悦
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