我院肿瘤二科开展首例运用微波消融术治疗原发性肝癌
2017-07-14
我院肿瘤二科开展首例运用微波消融术治疗原发性肝癌
肿瘤二科成功应用微波消融术为一位右肝巨大肝癌老年患者成功实施手术，该名患者肿物位于肝Ⅷ段，肿物大小约7.4*7.2cm，术前考虑诊断为原发性肝癌、乙型肝炎。由于传统巨大肝癌患者行半肝手术切除难度较大、出血难以控制、手术时间相对较长，同时存在不同程度的挤压肝脏可能引起术中癌细胞扩散，常规阻断出入肝脏的血管易引起术中血流动力学改变及肝脏缺血再灌注损伤。肿瘤二科各级别医师充分发表个人对此病例的观点，最终达成为该患者行微波消融术治疗。手术历时约1小时30分钟，患者术中及术后无明显不良反应及并发症发生。术后，患者现恢复良好。
随着“精准微创治疗”理念的突飞发展，B超或CT精确定位下的微波消融肿瘤治疗技术正方兴未艾，迅速发展。微波消融术，主要是使肝癌组织发生凝固性坏死。肝组织热变性的主要机制是水分子旋转，这种旋转随着超高速维保电场的交替进行。微波从电极的远端发射出，产生2.0-3.0cm范围的高温区，在肝癌组织内可形成梭形固化灶。一般来说，患者在局麻状态下，医生通过B超或CT引导，将穿刺针穿到肿瘤内部，连接微波发生装置，产生热量，把癌组织的中心、周边及外缘1公分左右的正常组织杀掉，以确保肿瘤清除干净防止复发。对于巨大肝癌或多处肿瘤，需要多次进针，5分钟左右消融一处病灶，对于巨大肿瘤，消融过程中需要多次调针，从不同角度方位消融肿瘤。这种微创治疗的最大特点是创伤小，对患者全身影响小。
此次手术的成功，填补我院肝癌微波消融治疗领域的空白，也为我院肿瘤二科肿瘤精准治疗推上一个新的台阶！
供稿：周立霞
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