尼帕病毒病首次发现于1998年12月-1999年5月马来西亚、新加坡，后续在孟加拉国、印度多次暴发。是由尼帕病毒引起的高致死性人畜共患传染病，主要通过果蝠、生猪传播，也可人传人，病死率40%-75%，重在预防。尼帕病毒属副粘病毒科亨尼帕病毒属，单股负链RNA病毒，可在多种哺乳动物细胞中生长增殖，尼帕病毒的宿主范围很广，包括蝙蝠、猪、马和人等。

一、流行病学核心特征

1.宿主与源头：狐蝠（果蝠）为自然宿主，长期携带不发病；猪、马等可作为中间宿主。

2.传播途径：

①动物-人：接触病蝠、猪、马或其血液、尿液、唾液；

②食物-人：食用被病毒感染动物的体液、分泌物或排泄物污染的生椰枣汁、水果；

③人-人：密切接触被病毒感染的人或其鼻咽分泌物、尿液或血液。尼帕病毒人际间传播主要发生在病例家庭和医疗机构。

④有气溶胶传播的文献报道。

二、临床表现

潜伏期：4-14天，可达45天甚至更长时间。主要对中枢神经系统和呼吸系统造成损害，对肾脏、心脏和脾脏等影响较小。

早期（类似流感）：发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、呕吐、咽痛。

进展期（危险信号）：头晕、嗜睡、意识模糊、抽搐、颈强直（脑炎表现）；部分出现咳嗽、呼吸困难（肺炎/ARDS）

危重期：24-48小时内昏迷、呼吸衰竭、多器官衰竭，病死率极高。

少数：轻症或无症状，但仍可能传播

三、治疗原则

疑似病例应单人单间隔离治疗。确诊病例可多人收治在同一病室。病情危重者应尽早收入ICU治疗。疑似/确诊病例必须严格隔离，医护人员全程N95+护目镜+防护服+手套。

四、普通人怎么预防？

1.食物与饮水

不喝生椰枣汁、生羊奶、生奶；水果彻底清洗、削皮，不吃落地果、被蝙蝠啃过的水果；食物彻底煮熟（病毒不耐热，高温可灭活）。

2.避免接触动物

不接触果蝠、病猪、死猪及其分泌物；养猪屠宰人员：戴口罩、手套、防护服，勤洗手，病猪及时上报。

3.个人防护与就医

出现发热+头痛+意识异常/呼吸困难，立即就医并告知旅行史、动物接触史。照顾疑似、确诊患者：全程防护，不共用碗筷、毛巾，勤洗手，避免近距离无防护接触。

4.环境与卫生

居住、工作区防蝙蝠（封堵缝隙、加盖容器）；勤洗手，咳嗽、打喷嚏用纸巾遮挡，不随地吐痰。

尼帕病毒（帕尼）：高致死、无药无疫苗，蝙蝠、猪是源头，人传人可聚集，预防核心是“不碰病畜、不吃生食、防护就医”。