一、麻疹
1. 病原体:由麻疹病毒引起,传染性极强。
2. 传播途径:
1)飞沫传播(咳嗽、打喷嚏、说话)。
2)接触被病毒污染的物体表面后触摸口鼻眼。
3. 易感人群:
1)未接种疫苗的儿童和成人。
2)免疫力低下者(如孕妇、HIV感染者、化疗患者)。
二、麻疹的典型症状
1)早期(2-4天):高热(可达40℃)、咳嗽、流涕、结膜炎(眼红、畏光)、口腔内出现科氏斑(小白点)。
2)出疹期:红色斑丘疹,从头面部蔓延至全身,持续5-6天。
3)并发症:肺炎、脑炎、失明、严重腹泻(婴幼儿风险高)。
三、健康防护措施
1. 疫苗接种:最有效预防手段
1)接种程序:儿童:8月龄接种第一剂(麻腮风疫苗),18-24月龄接种第二剂。
成人:未接种或未感染过麻疹者建议补种(尤其医务人员、育龄女性)。
2)注意事项:
孕妇、免疫缺陷者、严重过敏者暂缓接种。
接种后可能出现低热或轻微皮疹,属正常反应。
2. 日常防护
1)避免接触患者:麻疹潜伏期(7-21天)和出疹前后4天均具传染性。
2)个人卫生:勤用肥皂洗手(尤其接触公共物品后)。 咳嗽/打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,及时丢弃并洗手。
3)增强免疫力:均衡饮食、充足睡眠、适度运动。
4)高风险场所:医院、学校、车站等人员密集处佩戴口罩。
3. 感染控制措施(医疗机构/家庭)
1)隔离患者:
确诊者需隔离至出疹后4天(免疫力低下者延长至皮疹消退)。
家庭隔离时单独房间,专人护理,避免接触孕妇和儿童。
2)环境消毒:
患者接触的衣物、餐具煮沸或消毒液浸泡。
门把手、桌面等表面用含氯消毒剂擦拭。
3)医护人员防护:
穿戴N95口罩、护目镜、手套、隔离衣。
接触患者后严格手消毒。
4)接触者管理:
未接种疫苗的密切接触者可在72小时内应急接种疫苗。
免疫力低下者可在医生指导下注射免疫球蛋白。
四、何时就医?
1.疑似症状:高烧+皮疹/科氏斑,或有麻疹接触史。
2.紧急情况:呼吸困难、持续高热不退、嗜睡或抽搐(警惕脑炎)。
五、误区澄清
1.“得过麻疹不用疫苗”:自然感染后可终身免疫,但仍建议按计划接种疫苗。
2.“只有儿童会感染”:未接种疫苗的成人同样易感,且症状可能更重。
3.“疫苗不安全”:麻疹疫苗全球应用超60年,安全性已验证,严重不良反应极罕见。
六、机构感控要点(医院/学校)
1. 疫情监测:发现疑似病例立即上报疾控部门。
2. 应急接种:在疫情暴发区域开展群体性接种。
3. 健康教育:普及麻疹知识,消除疫苗犹豫。
4. 通风管理:确保室内空气流通,每日至少2次,每次30分钟。
温馨提示:麻疹无特效药,预防重于治疗!及时接种疫苗、做好个人防护是阻断传播的关键。如有疑问,可咨询当地疾控中心或医院感染科。
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