2018年12月15日,在辽宁省医保专业管理委员会和锦州医科大学附属第一医院联合举办的辽宁省医院协会医疗保险管理专业委员会2018年年会上,我院医保中心被评选为2018年度辽宁省医院医疗保险规范先进科室。

  
       本次会议主题为“新医改、新格局、新作为”,来自全省30余家医院的医保领导、医保代表及医保工作人员参加了会议。会上,总结了2018年的医保工作,展望了2019年医保工作的新目标,省内外医保专家还就医保支付制度改革下的医保控费与医院运营进行了讨论。通过本次交流,提升了医院医保管理水平和服务能力,拓宽了新视野、确立了核心目标、指明了新方向。



  近三年医保中心通过引进医保管控信息化平台,围绕事前-事中-事后、贯穿院-科-医三级联动的先进管理模式,实时推送相关数据,辅助临床工作,并设立科室医保秘书,同时医院制定医保管控的总体思路,即“适度控费、规范诊疗、调整结构、成本控制”。主管院长、医保主任下科室指导工作,全院医护人员医保管控意识明显提升。我院先后开通城镇职工医保及新农合省内异地、跨省异地即时联网结算;配合锦州市医保支付方式改革,参与完成单病种的数据测算工作,并作为试点医院率先实施。

  通过此次会议,医保中心与其他省内医保科室搭建了沟通平台,为2019年的医保工作确立了新的方向。医保中心将再接再厉,开拓进取,为我院的建设与发展贡献自己的中坚力量。
供稿:寇金子

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